基本信息

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文档摘要

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重睑术联合下睑袋整复术后个案护理

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李女士

年龄：42岁

职业：企业行政主管

主诉：双眼外观不对称，上睑皮肤松弛伴下睑袋明显，影响面部美观及自信心。

现病史：患者近5年来自觉上睑皮肤逐渐松弛下垂，遮盖部分瞳孔，睁眼费力；同时下睑区域出现明显膨隆，呈“袋状”外观，尤其在疲劳或熬夜后加重。曾尝试使用眼霜、按摩等方法改善，效果不佳。为求进一步治疗，于2025年10月15日就诊于我院医疗美容科。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，否认手术史。

术前检查：

眼部专科检查：上睑皮肤松弛，遮盖角膜上缘约1mm，双侧睑裂高度基本对称；下睑皮肤弹性尚