基本信息

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文档摘要

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先天性唇裂合并鼻中隔偏曲术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月26日15:00

地点：儿科病房3床

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士小赵

患者信息：患儿男，1岁6个月，体重10kg，因“先天性左侧唇裂（Ⅱ度）合并鼻中隔偏曲”于3日前在全麻下行唇裂修复术+鼻中隔矫正术，术后第3天。

二、病例汇报（责任护士：刘护士）

1.术前情况

患儿出生时即发现左侧唇裂，裂隙累及上唇至鼻底，伴左侧鼻翼塌陷、鼻中隔向右侧偏曲，进食时易呛咳、鼻塞明显。术前完善血常规、凝血功能、胸片等检查，无手术禁忌证。

2.术后恢复

生命体征：体温36.8℃，