基本信息

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文档摘要

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面神经炎中医护理个案

一、病例资料

（一）基本信息

患者李某，女，45岁，公司职员。

（二）主诉

右侧面部麻木、口角歪斜3天。

（三）现病史

患者3天前晨起后发现右侧面部麻木，漱口时右侧口角漏水，进食时食物易滞留于右侧齿颊之间，伴右侧耳后疼痛。自行服用“维生素B1”“甲钴胺”等药物，症状无明显改善，遂来我院就诊。

（四）既往史

既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

（五）体格检查

体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神可，右侧额纹消失，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，伸舌居中，右侧鼓腮漏