基本信息

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文档摘要

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宫颈疣状物患者个案护理报告

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：李女士

年龄：32岁

职业：公司职员

婚姻状况：已婚，育有一子（5岁）

主诉：阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1月余，妇科检查发现宫颈赘生物。

现病史：

患者于1月前无明显诱因出现阴道分泌物增多，呈白色稀糊状，伴外阴瘙痒，无明显异味，无腹痛、发热等不适。自行使用妇科洗液清洗后症状无明显缓解，遂至我院妇科门诊就诊。妇科检查发现宫颈口可见一约0.8cm×0.6cm大小的灰白色赘生物，表面粗糙，触之易出血。HPV检测提示高危型HPV16阳性，TCT检查未见上皮内病变或恶性细胞。阴道镜下活检病理提示：宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）伴HPV感