基本信息

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文档摘要

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无痛分娩前综合护理个案

一、病例资料

患者基本信息：李女士，28岁，孕39+2周，G1P0，单胎头位，预产期2025年12月25日。

既往史：无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，无手术史。

产科检查：宫高32cm，腹围98cm，胎心142次/分，胎位LOA，骨盆外测量各径线正常。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等均正常，B超提示胎儿双顶径9.3cm，股骨长7.2cm，羊水指数10.5cm，胎盘成熟度Ⅱ级。

入院诊断：孕39+2周，G1P0，单胎头位，先兆临产。

分娩方式选择：患者及家属经充分沟通后，自愿选择无痛分娩。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温3