基本信息

---

下载

文档摘要

---

乳腺癌改良根治术术后护理个案

一、患者基本信息

姓名：张女士

年龄：45岁

职业：中学教师

入院时间：2025年10月15日

主诉：发现右侧乳房无痛性肿块1个月，伴乳头溢液3天。

现病史：患者1个月前自检发现右侧乳房外上象限有一约2.5cm×2.0cm大小的肿块，质地硬，边界不清，活动度差，无明显压痛。3天前出现右侧乳头血性溢液，遂至我院乳腺外科就诊。乳腺超声提示：右侧乳腺外上象限低回声结节，BI-RADS分级4C类，考虑恶性可能。乳腺钼靶检查示：右侧乳腺高密度肿块影，伴毛刺征及簇状钙化。进一步行乳腺穿刺活检，病理结果为右侧乳腺浸润性导管癌（Ⅱ级），免疫组化：ER（+，90%）、PR（+，80