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文档摘要

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复杂性高位肛瘘合并糖尿病患者个案护理

一、病例介绍

患者男性，58岁，因“反复肛周肿痛流脓3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现肛周肿痛，自行破溃后流出少量脓性分泌物，症状缓解，但此后反复发作，近1周症状加重，伴有发热、乏力。既往有2型糖尿病病史10年，长期口服二甲双胍治疗，血糖控制不佳（空腹血糖波动在8-10mmol/L）。

体格检查：体温38.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。肛周右侧可见一外口，挤压时有脓性分泌物溢出，指诊可触及条索状硬结通向肛内，齿线附近可触及内口。实验室检查：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%；空腹血糖9.2mm