基本信息

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文档摘要

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硬膜下出血患者术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李XX

性别：男

年龄：68岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：突发头痛伴左侧肢体无力2小时

现病史：患者2小时前无明显诱因出现剧烈头痛，呈持续性胀痛，伴左侧肢体无力，无法站立行走，无恶心呕吐、意识障碍及抽搐。家属急送我院急诊，头颅CT示：右侧额颞顶部硬膜下血肿，量约60ml，中线结构向左偏移约1.5cm。急诊以“右侧硬膜下血肿”收入神经外科。

既往史：高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制在140/90mmHg左右；否认糖尿病、冠心病等慢性病史；否认手术及外伤史。

体格检查：T