基本信息

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文档摘要

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乳腺癌术后腋窝功能障碍个案护理报告

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李女士

年龄：45岁

诊断：右侧乳腺浸润性导管癌（T2N1M0，IIB期）

手术方式：右侧乳腺癌改良根治术（保留胸大肌、切除胸小肌）+腋窝淋巴结清扫术（共清扫15枚淋巴结，其中3枚阳性）

术后时间：2024年5月10日手术，术后第14天开始康复护理介入

核心护理问题：

腋窝切口愈合不良：术后第7天发现腋窝切口红肿，有淡黄色渗液，皮温升高。

上肢淋巴水肿：右侧上肢周径较左侧增粗3cm，伴随酸胀感，握拳困难。

肩关节活动受限：肩关节前屈、外展均90°，无法完成梳头、扣后背等动作。

心理焦虑：因功能障碍担心影响生活质量，出现睡