基本信息
文件名称：肝性脑病患者干预前后的护理个案.doc
文件大小：22.66 KB
总页数：7 页
更新时间：2026-03-04
总字数：约2.95千字
文档摘要
肝性脑病患者综合护理干预个案报告
一、病例资料
患者基本信息
姓名：李某
性别：男
年龄：58岁
诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病（Ⅱ期）
入院时间：2025年10月15日
主诉：意识模糊、行为异常2天，伴言语不清、睡眠颠倒
既往史
乙型病毒性肝炎病史20年，肝硬化病史5年
曾因上消化道出血住院治疗2次
长期服用恩替卡韦抗病毒治疗
入院评估
意识状态：嗜睡状态，定向力障碍，计算力下降（100-7=93，93-7=85，85-7=78，无法继续）
神经系统：扑翼样震颤阳性，腱反射亢进
生命体征：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg
实验室检查：血氨128μmol