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文档摘要

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腹痛待查个案护理

一、病例摘要

患者李XX，女性，45岁，因“持续性上腹部疼痛6小时，伴恶心、呕吐2次”于2025年10月15日14:00急诊入院。患者自述早餐后1小时突发上腹部剧烈绞痛，呈持续性，无放射痛，伴恶心、呕吐胃内容物，无咖啡样物质及鲜血，呕吐后腹痛无明显缓解。发病以来未解大便，无发热、胸闷、心悸等症状。既往体健，无高血压、糖尿病、消化性溃疡病史，无药物过敏史。

入院查体：体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，急性痛苦面容，被动屈膝卧位。心肺听诊无异常。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝