基本信息

---

下载

文档摘要

---

脑肿瘤术后昏迷患者的个案护理报告

一、病例基本信息

患者姓名：张某

性别：男

年龄：58岁

入院时间：2025年3月15日

诊断：左额叶胶质母细胞瘤（WHOⅣ级）；术后昏迷（GCS评分6分）

简要病史：患者因“头痛伴右侧肢体无力1月余”入院，头颅MRI提示左额叶占位性病变，考虑高级别胶质瘤。3月18日在全麻下行“左额叶肿瘤切除术”，术后转入神经外科ICU。术后第1天患者出现意识障碍，GCS评分下降至6分（E1V1M4），双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力Ⅱ级。头颅CT提示术区少量渗血，脑水肿明显。

二、护理评估

（一）神经系统评估

意识状态：昏迷（G