基本信息

---

下载

文档摘要

---

肿瘤病人案例的护理计划

一、案例基本信息

患者姓名：张某

性别：女

年龄：56岁

诊断：右乳浸润性导管癌（pT2N1M0，IIB期）

入院时间：2025年10月15日

主要症状：右乳外上象限可触及一约3.5cm×2.5cm质硬肿块，边界不清，活动度差，伴右侧腋窝淋巴结肿大。患者自述近期体重下降约5kg，偶有夜间盗汗。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史及药物过敏史。

家族史：母亲曾患乳腺癌，于65岁时去世。

心理状态：患者得知病情后情绪低落，对治疗效果担忧，存在焦虑、恐惧心理，睡眠质量差。

二、护理评估

（一）生理评估