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文档摘要

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肺癌术后多发转移患者的个案护理

病例介绍

患者男性，68岁，2024年3月因“咳嗽伴痰中带血2月”入院，胸部CT示右肺上叶占位性病变（约3.5cm×4.2cm），纵隔淋巴结肿大。2024年4月行胸腔镜下右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术，术后病理提示：右肺上叶腺癌（pT2aN1M0，IIB期），EGFR基因检测显示19外显子缺失突变。术后予辅助化疗4周期（培美曲塞+顺铂），过程顺利，定期复查未见明显异常。2025年5月患者无明显诱因出现腰背部持续性疼痛，VAS评分7-8分，夜间加重，伴活动受限；同时出现进行性乏力、食欲减退，体重1月内下降约5kg。2025年6月复查PET-CT提示：腰椎L3椎体