基本信息

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文档摘要

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新生儿肛瘘术后护理个案

一、病例介绍

患儿基本信息：患儿男性，出生后28天，因“肛周反复红肿、流脓10天”入院。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，母乳喂养，无明显诱因出现肛周红肿，逐渐加重并出现破溃流脓，当地医院予局部换药后症状反复。入院查体：体温36.8℃，心率130次/分，呼吸35次/分，体重3.5kg。肛周右侧可见一约0.5cm×0.5cm大小的瘘口，周围皮肤红肿，挤压时有少量脓性分泌物溢出，直肠指检未触及明显硬结。辅助检查：血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例65%，C反应蛋白（CRP）10mg/L。肛周超声提示肛瘘形成，瘘管走向清晰。

诊断：新生儿肛瘘（低位单纯性