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文档摘要

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肩关节脱位术后护理问题及个案护理报告

一、病例介绍

患者男性，35岁，因“运动时摔倒致右肩部疼痛、活动受限2小时”入院。患者于入院前2小时在篮球运动中不慎摔倒，右手撑地后出现右肩部剧烈疼痛，肩关节活动明显受限，遂急诊入院。入院查体：右肩部呈方肩畸形，Dugas征阳性，右肩关节主动及被动活动均受限，肩部压痛明显。X线检查示：右肩关节前脱位。完善术前检查后，于入院当日在臂丛麻醉下行右肩关节手法复位术，术后给予三角巾悬吊固定。

二、术后主要护理问题及护理措施

（一）疼痛

评估：术后患者主诉右肩部疼痛，疼痛评分（NRS）为6分，疼痛主要集中在肩关节周围，活动时疼痛加剧。

护理措施

体位护理：指导患者保