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文档摘要

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腰椎后路减压融合内固定术后康复护理个案

一、患者基本情况

患者男性，58岁，因“反复腰痛伴双下肢麻木、间歇性跛行2年，加重1月”入院。患者2年前无明显诱因出现腰部疼痛，伴双侧臀部及大腿后侧麻木感，行走约500米后需休息片刻方可继续，未予系统治疗。1月前症状明显加重，行走距离缩短至100米，夜间平卧时疼痛加剧，严重影响睡眠及日常生活。入院后完善腰椎MRI检查，提示L4/5椎间盘突出伴椎管狭窄，相应节段脊髓及神经根受压。经骨科团队评估，于入院后第3天在全麻下行腰椎后路L4/5减压、植骨融合内固定术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、护理评估

（一）术前评估

健康史：患者有高血压病史10年，规律服用