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文档摘要

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肩关节脱位术后护理个案：以患者李某为例

一、病例介绍

患者李某，男性，45岁，因“右肩关节脱位后疼痛、活动受限2小时”入院。患者于2小时前在工地搬运重物时不慎摔倒，右手撑地，当即感右肩部剧痛，肩关节活动完全受限，遂由工友送至我院急诊。入院时查体：右肩部呈“方肩”畸形，肩峰下空虚，Dugas征阳性，右肩关节主动及被动活动均明显受限，右手感觉及血运正常。X线检查示：右肩关节前脱位，无明显骨折。急诊在臂丛麻醉下行手法复位术，复位成功后予三角巾悬吊固定。术后患者转入骨科病房进一步治疗。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

疼痛评估：采用数字疼痛评分法（NRS）评估患者疼痛程度，患者术后诉右肩部疼痛，