基本信息

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文档摘要

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四肢骨折术后生活护理个案报告

一、个案基本信息

患者姓名：李某

性别：男

年龄：52岁

入院时间：2025年10月15日

诊断：右侧胫腓骨粉碎性骨折（车祸伤）

手术方式：右侧胫腓骨切开复位内固定术

术后时间：2025年10月20日（术后第1天）

患者因车祸导致右侧小腿剧烈疼痛、肿胀、活动受限，急诊入院后完善检查，确诊为右侧胫腓骨粉碎性骨折，于入院后第5天在全麻下行切开复位内固定术，术后生命体征平稳，转入普通病房进行后续治疗与护理。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，意识清醒，精神状态良好。

伤口情况：右侧小