基本信息

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文档摘要

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普外科腹腔镜胆囊切除术后患者专业护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月27日10:00

地点：普外科二病区护士站及3床病房

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：责任护士李护士（护师）、轮转护士王护士（护士）、实习护士刘同学

查房对象：3床患者王芳，女，52岁

诊断：慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石

手术方式：腹腔镜下胆囊切除术（LC）

术后时间：24小时

二、责任护士汇报病情

（一）患者基本情况

患者因“反复右上腹疼痛10年，加重伴恶心2天”入院。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；无糖尿病、心脏病史