基本信息

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文档摘要

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中耳炎术后护理查房

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：张某

性别：女

年龄：42岁

住院号：202512001

入院时间：2025年12月20日

手术时间：2025年12月22日

诊断：慢性化脓性中耳炎（右耳）伴胆脂瘤形成

主诉：右耳反复流脓伴听力下降5年，加重1周。

现病史：患者5年前无明显诱因出现右耳流脓，呈间断性，脓液为淡黄色、黏稠状，伴听力逐渐下降，偶有耳鸣，无明显耳痛及眩晕。曾多次在外院诊断为“中耳炎”，予滴耳液及口服抗生素治疗后症状可缓解，但易复发。1周前患者感冒后右耳流脓加重，脓液呈黄绿色，伴明显异味，听力下降明显，遂来我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，