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文档摘要

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胎动减少合并胎儿宫内窘迫护理个案

病例摘要

患者李女士，28岁，孕36周+2天，因“自觉胎动减少1天”于2025年10月15日急诊入院。患者孕2产1，既往体健，无妊娠期并发症。入院时生命体征平稳：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg。产科检查：宫高32cm，腹围98cm，胎位LOA，胎心130次/分（听诊）。胎心监护（NST）显示基线变异减弱，偶发晚期减速，B超提示羊水指数（AFI）6.5cm（羊水偏少），脐动脉S/D比值3.2（正常3.0）。初步诊断：孕36周+2天，G2P1，LOA，胎动减少，胎儿宫内窘迫？羊水偏少。

护理评估

1.健康史评估

既往史：