基本信息
文件名称:腹泻分级护理诊断与个案.doc
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总页数:6 页
更新时间:2026-03-04
总字数:约3.14千字
文档摘要

老年慢性腹泻合并脱水患者的分级护理个案报告

一、病例基本信息

患者男性,78岁,因“反复腹泻伴乏力1周,加重2天”入院。既往有2型糖尿病病史10年(口服二甲双胍0.5gtid控制血糖,血糖控制欠佳,空腹血糖波动于8.0-10.0mmol/L)、高血压病史15年(规律服用硝苯地平缓释片20mgbid,血压控制在130-140/80-90mmHg)。

主诉:1周前无明显诱因出现腹泻,每日排便4-5次,为黄色稀糊状便,无黏液脓血,伴轻微腹痛;2天前腹泻加重至每日8-10次,为水样便,伴口干、尿少、乏力明显,无法自行下床活动。

入院查体:T36.8℃,P102次/分,R22次/分,BP12