基本信息

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文档摘要

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心脏瓣膜病手术后的护理个案

一、患者基本情况

患者信息：

姓名：张XX

性别：男

年龄：58岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：活动后胸闷、气促2年，加重1周。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压；否认糖尿病、冠心病、脑血管疾病史；否认药物过敏史。

诊断：风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄伴关闭不全）、心功能Ⅲ级（NYHA分级）。

手术方式：二尖瓣机械瓣置换术+三尖瓣成形术。

手术时间：2025年10月20日，历时4小时30分钟。

术前评估：

症状体征：患者入院时精神状态尚可，体温36.5℃，心率92次/分，呼吸20次/分，血压145/90mmHg。双肺呼吸音清，未闻及