基本信息

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文档摘要

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肺叶切除术后患者三级个案护理

一、病例基本信息

患者男性，65岁，因“反复咳嗽伴痰中带血2月余”入院。胸部CT提示右肺上叶占位性病变，经支气管镜活检确诊为右肺上叶腺癌（T2aN1M0，IIB期）。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及药物过敏史。患者于2025年11月15日在全麻下行胸腔镜辅助右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术，手术过程顺利，术中出血约150ml，术后安返胸外科监护室（SICU）。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后入SICU时，体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，血