基本信息

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文档摘要

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经口气管插管术后切口感染清创护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，58岁，因“重症肺炎合并呼吸衰竭”于2025年3月12日入院，入院后立即行经口气管插管接呼吸机辅助通气。既往有2型糖尿病病史10年，血糖控制不佳（HbA1c8.5%）。

清创原因：插管后第7天，护士在口腔护理时发现患者口腔左侧颊黏膜与气管插管导管接触部位出现一处约0.8cm×1.2cm的浅表溃疡，表面覆盖黄白色脓性分泌物，周围黏膜充血红肿，患者主诉口腔疼痛（NRS评分4分），口腔分泌物培养提示金黄色葡萄球菌感染。

二、清创前评估

（一）患者全身状况评估

生命体征：体温37.8℃，心率98次/分，呼吸22次/分（呼吸机