基本信息

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文档摘要

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肌钙蛋白增高护理个案

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：男

年龄：62岁

入院时间：2025年11月10日

主诉：持续性胸骨后压榨性疼痛3小时，伴大汗、恶心、呕吐。

既往史：高血压病史10年（血压最高160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片），2型糖尿病史5年（口服二甲双胍，血糖控制不佳，空腹血糖波动于8-10mmol/L），无药物过敏史。

入院诊断：急性ST段抬高型心肌梗死（广泛前壁）、高血压病3级（很高危）、2型糖尿病。

二、病情评估

（一）入院时评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压140/90mmHg，血氧饱和度95%（未吸氧）。

症状与体征：