基本信息

---

下载

文档摘要

---

肿瘤病人的护理个案记录

一、患者基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：58岁

婚姻状况：已婚

文化程度：大专

职业：退休教师

入院日期：2025年10月15日

入院诊断：右乳腺癌（T2N1M0，ⅡB期）

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。

家族史：母亲曾患肺癌，父亲体健，无其他肿瘤家族史。

联系方式：家属电话138XXXX1234

二、病情概述

患者因“发现右乳肿块1月余”入院。1月前洗澡时无意中发现右乳外上象限有一约2cm×3cm大小肿块，质地硬，边界不清，活动度差，无明显疼痛，未予重视。近1周自觉肿块略有增大