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文档摘要

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一例腰椎后路减压植骨融合内固定术（“拉三刀钉两钉”）患者的术后护理个案

一、病例基本情况

患者男性，58岁，因“反复腰痛伴左下肢麻木、间歇性跛行10年，加重1月”入院。入院诊断为腰椎管狭窄症（L4/5节段），经完善术前检查及评估后，于2025年11月15日在全麻下行腰椎后路减压植骨融合内固定术（手术切口为3个，置入椎弓根螺钉2枚，患者及家属俗称“拉三刀钉两钉”）。手术过程顺利，术后安返病房，生命体征平稳。

二、术后护理过程

（一）术后急性期护理（术后0-72小时）

生命体征监测与体位管理

术后返回病房时，患者取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。持续心电监护，每30分钟监测血压、心率、血氧