基本信息

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文档摘要

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结肠癌患者术后康复个案护理报告

一、病例概况

患者男性，62岁，因“反复便血伴腹痛1月余”入院。既往有2型糖尿病史10年，规律服用二甲双胍控制血糖（空腹血糖6.2-7.5mmol/L），无高血压、心脏病史。入院后肠镜检查示“乙状结肠占位性病变”，病理活检确诊为乙状结肠腺癌（Ⅱ期，T3N0M0）。完善术前评估后，于入院第5日行腹腔镜下乙状结肠根治术，术中切除肿瘤及周围肠管，清扫区域淋巴结，术后留置胃肠减压管、腹腔引流管及导尿管。

二、护理评估

（一）生理评估

术后生命体征：术后6小时体温37.8℃（低热），心率88次/分，呼吸20次/分，血压125/78mmHg；术后24小时体温恢复正常，生命体