基本信息

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文档摘要

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肝炎活动期患者护理个案

一、患者基本信息

姓名：李某

性别：男

年龄：42岁

职业：个体经营者

入院时间：2025年10月15日

入院诊断：慢性乙型病毒性肝炎（活动期）

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，有长期吸烟史（20年，每日10支），偶有饮酒史（每周1-2次，每次约2两白酒）。

家族史：母亲为乙肝病毒携带者。

主诉：乏力、食欲减退1个月，皮肤、巩膜黄染1周。

二、病情评估

（一）症状与体征

全身症状：患者入院时精神萎靡，自述近1个月来持续乏力，活动后加重，休息后缓解不明显；食欲明显减退，每日进食量约为平时的1/3，伴恶心、厌油腻，偶有呕吐；体重较1个月前下降约5kg。

黄疸表现：皮肤