基本信息

---

下载

文档摘要

---

脑瘀血术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：患者男性，58岁，因“突发意识障碍伴右侧肢体无力6小时”入院。入院时GCS评分8分，头颅CT示左侧基底节区脑出血，出血量约40ml。急诊行“左侧开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，术后转入神经外科ICU。

术后第3天：患者意识模糊，GCS评分10分，右侧肢体肌力1级，左侧肢体肌力4级，气管插管接呼吸机辅助呼吸，头部引流管通畅，引出淡血性液体约50ml/日。体温37.8℃，心率95次/分，血压145/90mmHg，血氧饱和度98%。实验室检查：白细胞计数12×10?/L，血红蛋白110g/L，血糖7.8mmol/L。

二、护理评估

（一）神经系统评估

意