基本信息

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文档摘要

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一例急性上消化道出血患者输血过程护理个案

一、患者基本信息

姓名：张某

性别：男

年龄：58岁

住院号：20250612003

诊断：急性上消化道出血、失血性休克、肝硬化失代偿期

入院时间：2025年6月12日14:30

输血原因：患者因“呕血伴黑便3小时”入院，入院时意识模糊，面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，心率128次/分，血红蛋白（Hb）52g/L，红细胞压积（HCT）16%，符合紧急输血指征。

二、输血前评估

（一）病情评估

生命体征：体温36.2℃，脉搏128次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg，血氧饱和度92%（鼻导管吸氧3L/min）。

症状体征：患者呈嗜