基本信息

---

下载

文档摘要

---

初产妇经阴道分娩产程异常护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：张XX

年龄：28岁

孕周：39+5周

孕次：G1P0

入院时间：2025年12月20日08:30

主诉：孕39+5周，规律宫缩4小时

既往史：

否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史

否认手术史及药物过敏史

孕期定期产检，各项指标正常

入院检查：

生命体征：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/75mmHg

产科检查：宫高32cm，腹围98cm，胎位LOA，胎心140次/分，宫缩规律，持续30-40秒，间隔3-4分钟

阴道检查：宫颈管消失80%，宫口开大2cm，先露S-2，胎膜未破

实验室检查：血常