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文档摘要

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中国可卡因使用障碍诊疗指南（2025版）

可卡因使用障碍是指个体因反复使用可卡因导致的一组以强迫性用药、无法控制用药行为、对药物产生心理及躯体依赖为核心特征的精神行为障碍，属于物质使用障碍的重要亚型。其病程常呈慢性复发性，可导致严重的躯体、心理及社会功能损害。本指南基于循证医学原则，结合中国人群流行病学特征、临床实践需求及最新研究进展，系统阐述可卡因使用障碍的临床表现、评估方法及全周期诊疗策略。

一、临床表现与病程特征

（一）核心症状维度

可卡因通过抑制突触间隙多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取，快速激活中脑边缘多巴胺系统，产生强烈的欣快感、警觉性增高、精力旺盛等急性效应。长期使用后