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文档摘要

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脑出血术后患者多管道护理查房报告

一、患者基本情况

姓名：李XX

性别：男

年龄：58岁

入院时间：2025年12月10日

入院诊断：右侧基底节区脑出血（出血量约35ml）、高血压病3级（极高危组）

手术方式：右侧脑内血肿清除+去骨瓣减压术

术后时间：第9天

现病史：患者因“突发左侧肢体无力伴意识模糊2小时”入院，急诊行头颅CT提示右侧基底节区脑出血。术后转入神经外科ICU，予气管插管、呼吸机辅助通气，留置颅内压监测管、脑室外引流管、右侧锁骨下中心静脉导管、导尿管、胃管。术后第3天拔除气管插管，改为鼻导管吸氧；术后第7天转回普通病房，目前意识呈嗜睡状，GCS评分12分（睁眼3分、语言4分、运动