基本信息

---

下载

文档摘要

---

腰椎间盘突出症神经压迫术后护理查房记录

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：李某

性别：男

年龄：45岁

诊断：腰椎间盘突出症（L4-L5节段）伴神经根压迫

手术时间：2025年12月20日

手术方式：腰椎后路椎间盘摘除+椎管减压+椎间植骨融合术

主诉：腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3个月，加重1周。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现腰部酸痛，伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿臀部、大腿后侧放射至小腿外侧，行走时加重，休息后缓解。1周前症状突然加重，右下肢麻木、无力，无法正常行走，遂入院治疗。术前MRI提示L4-L5椎间盘突出，压迫右侧神经根，腰椎管狭窄。

术后恢复情况：

生命体征：体温36.8℃，脉搏