基本信息

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文档摘要

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老年抑郁症患者心理疏导个案护理报告

一、患者基本情况

患者信息：李XX，女，78岁，汉族，丧偶独居，育有1子1女（均定居国外），退休前为中学教师。

主诉：近6个月来情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍，伴自责自罪感，不愿与人交流，曾因“食欲不振、体重骤降5kg”就诊于消化内科，未发现器质性病变，后转诊至精神科。

既往史：高血压病史10年（规律服药，血压控制稳定），无糖尿病、冠心病等慢性病史，无精神疾病家族史。

社会支持系统：子女每年回国1次，日常通过视频联系；邻里关系一般，较少主动参与社区活动；无固定社交圈，主要娱乐方式为看电视、阅读旧书籍。

精神科评估：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分28分（重度抑