基本信息
文件名称:直肠全系膜切除术后护理个案.doc
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总页数:6 页
更新时间:2026-03-06
总字数:约3.07千字
文档摘要

直肠全系膜切除术后患者的个案护理报告

一、病例介绍

患者基本信息

患者男性,62岁,因“便血伴排便习惯改变3个月”入院。入院后经肠镜及病理检查确诊为中分化直肠腺癌(距肛门8cm),腹部增强CT提示肿瘤局限于肠壁,无远处转移。完善术前检查后,于2025年10月15日在全麻下行腹腔镜辅助直肠全系膜切除术(TME)+末端回肠造口术,手术时长约2.5小时,术中出血约150ml,术后安返病房。

二、术后护理评估

(一)生理评估

生命体征:术后返回病房时,体温36.8℃,心率82次/分,呼吸18次/分,血压125/75mmHg,血氧饱和度98%(鼻导管吸氧3L/min)。

伤口与引流:腹部有4个腹腔镜穿