基本信息

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文档摘要

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脾切除术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：男性，56岁，因“反复左上腹疼痛伴乏力1月余”入院，诊断为“脾功能亢进（原发性）、血小板减少症”，于2025年12月18日在全麻下行腹腔镜脾切除术，术中出血约150ml，未输血，术后安返病房。

术后病情：

生命体征：T36.8℃，P82次/分，R18次/分，BP125/75mmHg，SpO?99%（鼻导管吸氧2L/min）。

伤口情况：左上腹穿刺孔敷料干燥，无渗血渗液，腹带固定良好。

引流情况：脾窝引流管通畅，引流液呈淡红色血性液，量约80ml（术后24h内）。

实验室检查：术后即刻血常规示Hb112g/L，PLT120×10?/L