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临床肾功不全抗菌药减量注意事项

在呼吸科，老年患者占比较高，部分患者伴有肾功能不全。在其进行抗感染治疗时，由于医生未计算内生肌酐清除率（CrCl），直接给予抗菌药物正常用量。治疗几天后，往往患者感染控制了，却出现嗜睡、肌酐进一步升高、少尿等情况，增加了临床救治难度。有文献报道，肾功能不全者在使用抗菌药物时，因药物排泄迟缓，体内血药浓度升高。与肾功正常者相比，更容易出现抗菌药物相关性脑病（AAE）。

因此，在收治老年感染病例时，临床医生需监测患者肾功能，并根据其CrCl合理调整抗菌药物用量，提高患者用药安全。

监测患者肾功能

监测患者CrCl数值是评估其肾功的重要方法。值得注意的是，部分