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文档摘要

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2016年

结、直肠与肛管疾病

2026

——外科学

医学生文献学习

第二节

结、直肠及肛管检查方法

左侧卧位

用途：直肠指诊最常用

适用：一般病人、耐受一般者

膝胸位

用途：直肠肛管常规检查、前列腺按摩

缺点：不能持久

不适用：年老体弱、重病患者

截石位

用途：双合诊、手术体位

蹲位

适用：直肠脱垂、Ⅲ期内痔、下段息肉

特点：腹压最大，直肠下降1～2cm，病灶易脱出，利于诊断环状内痔

一、常用检查体位

二、肛门视诊

典型视诊表现（考点）

肛瘘：瘘管外口、脓性分泌物

肛门失禁：肛门松弛

血栓性外痔：暗紫色圆形肿块

肛裂：肛管后正中条形溃疡

肛周脓肿：炎性肿块

检查方法

双手分开臀沟，观察肛