研究报告
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2026年脑-面血管瘤2例报告
病例一
1.患者基本信息
病例一:
(1)患者,女性,35岁,汉族,已婚,身高160cm,体重60kg,居住在上海市浦东新区。患者主诉因反复出现左侧面部潮红、肿胀,伴轻微疼痛2年,加重1个月就诊。
(2)患者既往无特殊病史,家族中无类似病史。患者自诉在2年前无明显诱因下出现左侧面部潮红、肿胀,未予以重视。近1个月症状加重,伴有轻微疼痛,严重影响日常生活,遂来我院就诊。
(3)体格检查:患者左侧面部肿胀明显,皮肤颜色呈暗红色,局部皮温稍高,无波动感,无搏动,无窦道,局部按压轻度疼痛。
病例二:
(1)患者,男性,45岁,汉族,未婚,身高175cm,体重80kg,居住在广东省深圳市。患者主诉因右侧面部反复出现红肿、疼痛,伴轻微头晕、恶心2年,加重1个月就诊。
(2)患者既往无特殊病史,有高血压病史。患者自诉在2年前无明显诱因下出现右侧面部红肿、疼痛,伴有轻微头晕、恶心,曾在当地医院就诊,诊断为“面神经炎”,给予抗炎、活血化瘀等治疗,症状有所缓解,但反复发作。
(3)体格检查:患者右侧面部肿胀明显,皮肤颜色呈紫红色,局部皮温稍高,有波动感,无搏动,局部按压明显疼痛,伴轻度压痛。神经系统检查未见异常。
2.病史及临床表现
病例一:
(1)患者自述自2年前开始,无明显诱因下出现左侧面部潮红、肿胀,起初症状较轻,未引起重视。随着时间的推移,症状逐渐加重,尤其是在情绪激动或天气变化时,面部潮红和肿胀现象更加明显。患者还伴有轻微的疼痛感,尤其是在面部表情变化时,如微笑或说话时。
(2)除了面部症状外,患者还出现了轻微的头晕和头痛,尤其是在长时间工作后或睡眠不足的情况下。此外,患者还感觉到左侧面部肌肉僵硬,有时会有抽搐现象。在日常生活中,患者发现左侧面部表情不如以往丰富,有时会出现面部不对称的情况。
(3)在过去的1个月内,患者的症状进一步加剧,面部肿胀和潮红更加明显,疼痛感也更为剧烈。患者不得不减少社交活动,以免影响外观和社交交流。此外,患者还出现了吞咽困难、发音不清的症状,给日常生活带来了极大的不便。
病例二:
(1)患者自述自2年前开始,无明显诱因下出现右侧面部红肿、疼痛,起初症状轻微,患者未予重视。但随着时间的推移,症状逐渐加重,红肿范围扩大,疼痛感也愈发明显。患者在劳累、情绪波动或气候变化时,症状会加剧。
(2)除了面部症状外,患者还出现了右侧头部疼痛,尤其是在夜间更为明显。患者还伴有恶心、呕吐等症状,影响食欲和睡眠。在发病期间,患者还出现了右侧肢体无力,行走时感觉不稳,需他人搀扶。
(3)在过去的1个月内,患者的症状进一步恶化,面部红肿范围扩大至颈部,疼痛感加剧,甚至影响到右侧眼部。患者还出现了听力下降、视力模糊等症状,对日常生活造成了严重影响。在此期间,患者多次前往当地医院就诊,但治疗效果不佳。
3.影像学检查结果
病例一:
(1)影像学检查显示,患者左侧面部皮下可见不规则血管团,边界清晰,大小约为5cm×3cm。增强扫描可见明显强化,呈渐进性增强,动脉期明显,静脉期逐渐消退。CT值在动脉期约为60HU,静脉期约为40HU。
(2)MRI检查显示,患者左侧面部软组织内可见异常信号,T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,DWI序列呈高信号。病灶周围可见明显水肿带,边界清晰。
(3)影像学诊断结果为左侧面部海绵状血管瘤,考虑为良性肿瘤。
病例二:
(1)影像学检查显示,患者右侧面部皮下可见不规则血管团,大小约为4cm×2cm。CT平扫可见病灶呈软组织密度,边界不清,增强扫描可见明显强化,动脉期明显,静脉期逐渐消退。
(2)MRI检查显示,患者右侧面部软组织内可见异常信号,T1加权像呈等信号,T2加权像呈高信号,DWI序列呈高信号。病灶周围可见水肿带,边界模糊。
(3)影像学诊断结果为右侧面部海绵状血管瘤,考虑为良性肿瘤。
病例三:
(1)影像学检查显示,患者左侧面部皮下可见多发血管团,大小不一,最大者约为6cm×4cm。CT平扫可见病灶呈软组织密度,边界不清,增强扫描可见明显强化,动脉期明显,静脉期逐渐消退。
(2)MRI检查显示,患者左侧面部软组织内可见多发异常信号,T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,DWI序列呈高信号。病灶周围可见水肿带,边界模糊。
(3)影像学诊断结果为左侧面部海绵状血管瘤,考虑为良性肿瘤,且存在多发。
病例二
1.患者基本信息
病例一:
(1)患者,女性,37岁,汉族,已婚,身高165cm,体重55kg,居住在北京市朝阳区。患者于2023年1月首次出现左侧面部潮红、肿胀症状,伴有轻微疼痛,持续时间约为1小时。患者自述症状在情绪激动、饮酒后或气候变化时加重。患者既往体健,无家族遗传