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文档摘要

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腹泻患儿个案护理

一、患儿基本情况

姓名：患儿A

性别：男

年龄：11个月

入院时间：2025年11月15日

入院诊断：急性轮状病毒肠炎伴中度脱水、轻度代谢性酸中毒

患儿因“腹泻伴呕吐3天，精神差1天”入院。家长代诉：患儿3天前无明显诱因出现腹泻，每日排便10-12次，为黄色稀水样便，偶见少量黏液，无脓血；伴非喷射性呕吐，每日3-4次，呕吐物为胃内容物；尿量较前明显减少（近8小时未排尿），哭时泪少，口唇干燥。入院查体：T37.8℃，P132次/分，R30次/分，BP85/55mmHg，体重8.5kg（较1周前下降0.7kg）；精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇黏膜干燥，肠鸣音活