基本信息

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文档摘要

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膝关节进行性病变护理个案

一、患者基本信息

患者姓名：张某某

性别：女

年龄：68岁

婚姻状况：已婚

文化程度：初中

职业：退休教师

入院时间：2025年5月10日

主诉：双膝关节疼痛、僵硬5年，加重伴活动受限1个月。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日），血压控制稳定；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。

生活习惯：长期居住于潮湿老旧小区一楼，喜久坐看电视，每日户外活动不足30分钟；饮食偏咸，钙摄入不足（每日约400mg），未规律补充钙剂及维生素D。

二、病情评估

（一）身体评估

症状与体征：

双膝关节持续性钝痛，VAS评分7分（静息时5分，行走时