基本信息

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文档摘要

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腰椎间盘突出症术后护理个案

一、病例介绍

患者李女士，45岁，办公室职员，因“反复腰痛伴右下肢放射痛3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现腰部疼痛，伴右下肢麻木、疼痛，疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧放射至足背，休息后可缓解，未予重视。1周前因搬重物后症状明显加重，行走困难，夜间痛醒，遂来我院就诊。

入院后完善相关检查，腰椎MRI示：L4/5椎间盘向左后方突出，压迫硬膜囊及左侧神经根。诊断为“腰椎间盘突出症（L4/5，左侧）”。于入院后第3天在全麻下行“腰椎后路椎间盘摘除+椎间植骨融合+椎弓根螺钉内固定术”。手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后返