基本信息

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文档摘要

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腰椎间盘微创手术后护理查房

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月17日10:00

查房地点：骨科病房3床

患者信息：患者男性，56岁，因“腰椎间盘突出症”于2025年12月15日在全麻下行经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术，术后第2天。

主查护士：李护士（责任护士）

参与人员：张护士长、王护士、实习护士3名

二、护理评估

（一）术前情况回顾

患者主诉腰痛伴右下肢放射性疼痛3个月，加重1周。术前MRI提示：L4/5椎间盘向右后方突出，压迫右侧神经根。患者术前VAS疼痛评分8分，行走困难，需扶拐。

（二）术后生命体征及病情观察

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压1