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文档摘要

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术后疼痛管理08多模式镇痛方案全身麻醉联合区域阻滞通过靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼维持术中镇痛，术后辅以超声引导下的神经阻滞（如罗哌卡因），减少50%阿片类药物用量，覆盖8-12小时镇痛窗口。在深筋膜、骨膜及皮下分层注射罗哌卡因复合地塞米松的“鸡尾酒疗法”，使切口痛阈值提高3倍，显著抑制钢板螺钉置入后的锐痛。术前口服非甾体抗炎药预防中枢敏化，术后按需使用缓释阿片类药物（如72小时透皮贴剂）联合非甾体抗炎药（塞来昔布），降低单药剂量及副作用风险。切口局部浸润技术阶梯式药物管理疼痛评估工具应用适用于清醒患者，通过0-10分量化疼痛强度，≥4分需启动干预，尤其关注静息痛与活动痛的差异