基本信息

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文档摘要

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支架术后康复护理查房

一、查房对象基本情况

患者信息：

姓名：张XX

性别：男

年龄：62岁

床号：心内一科3床

住院号：2025XXXX

入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性下壁心肌梗死、冠状动脉支架植入术后（右冠状动脉近段）

入院时间：2025年12月20日

手术时间：2025年12月22日

简要病史：

患者因“持续性胸痛4小时”入院，急诊行冠状动脉造影示右冠状动脉近段完全闭塞，于病变处植入一枚药物洗脱支架。术后第3天，患者生命体征平稳，无胸痛、胸闷症状，但活动后偶感乏力，睡眠质量欠佳。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史8年，使用胰岛素治疗。

二、护理评估

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