基本信息
文件名称:护理部最新改革个案.doc
文件大小:19.26 KB
总页数:4 页
更新时间:2026-03-06
总字数:约1.79千字
文档摘要
护理部改革背景下急性心肌梗死患者个案护理
一、病例介绍
患者男性,65岁,因“持续性胸痛2小时”入院。患者既往有高血压病史10年,血压控制不佳,否认糖尿病、冠心病病史。入院时心电图提示急性广泛前壁心肌梗死,心肌酶谱显著升高。
二、护理评估
(一)生理评估
生命体征:体温36.8℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压160/95mmHg。
症状体征:患者面色苍白,表情痛苦,大汗淋漓,主诉胸骨后压榨性疼痛,疼痛评分8分(数字评分法)。
实验室检查:肌酸激酶同工酶(CK-MB)250U/L,肌钙蛋白I(cTnI)15ng/ml,均显著升高。
(二)心理社会评估
患者因突发疾病感到恐惧、焦虑,担心